PrEP
Prä-Expositions-Prophylaxe (Pillen davor).
Hier wird versucht, durch Einnahme antiviraler Medikamente vor einem Risikokontakt einer HIV-Infektion vorzubeugen. Also Pillen rein, ein paar Stunden warten und dann Sex?
Und das funktioniert?
Niemand kann bisher sicher sagen, ob das funktioniert. Zwar gibt es viel versprechende Ergebnisse aus Tierversuchen. Beim Menschen sieht das anders aus, ein klarer Beweis der Wirksamkeit fehlt bislang. Auch zu bedenken ist: Beim aktuellen Stand der Heilkunst gibt es keine medikamentöse Wirkung ohne Nebenwirkung.
Bisherige Untersuchungen spiegeln nur Ergebnisse bei langfristiger konsequenter Einnahme wider. Wenn Du also schon geraume Zeit vor dem Risikokontakt und noch einige Wochen danach Truvada einnimmst, hast Du eine Chance von ca. 40%, das das wirkt.
Ob es irgendeine nachvollziehbare Wirkung bei einer kurzfristigen Einnahme gibt, ist nicht untersucht.
Heute schon ist klar: Kondome sind wirksame Mittel zum Schutz vor einer HIV-Infektion, und sie haben deutlich weniger Nebenwirkungen als alle bekannte Medikamente gegen HIV, ob vor oder nach Exposition (Kontakt mit dem Virus) oder Infektion.
Und was kostet das Ganze?
Den Beispielen liegen jeweils Mengen für einen Monat und Marktpreise einer Internetapotheke zugrunde.
Die bisher für die PrEP in Studien eingesetzten Substanzen heißen Viread (Medikament mit einem Wirkstoff) oder Truvada (Medikament mit zwei Wirkstoffen, schnitt im Tierversuch besser ab).
| Viread® 30 Filmtabl. (N2) | 501,74€ |
| Truvada® 30 Filmtabl. (N2) | 792,50€ |
Und wer zahlt das?
Eine PrEP bezahlst immer du selbst, falls sie dir jemand verschreibt. Schwarzmarkt? Ganz böse Falle! Im günstigsten Fall nur Traubenzucker …
Resistenzen
Durch Fehler bei der Einnahme antiviraler Medikamente kann die Resistenzentwicklung unterstützt werden. Wer bereits unwissentlich infiziert ist und eine PrEP mit Truvada oder gar mit der Einzelsubstanz Viread versucht, züchtet Resistenzen (weil für die Therapie der HIV-Infektion stärkere Kombinationen benötigt werden). Bei der späteren Behandlung der HIV-Infektion erschwert eine Resistenz gegen antivirale Wirkstoffe die weitere Therapie. Heißt: Wenn´s dich dann mal erwischt, sind in dem Fall einige Medikamente möglicherweise wirkungslos, weil das Virus sich schon dran angepasst hat. Wenn man sich also einem dieser Experimente unterzieht, dann sollte man sich sehr genau an die Einnahmevorschriften halten. Und man muß sicher sein können, dass man nicht bereits mit HIV infiziert ist.
Es gibt bestimmt Situationen, in denen eine PrEP eine sinnvoll zu nutzende Möglichkeit sind. Ein gleichwertiger Ersatz für das Kondom und Safer Sex bei freiwilligen, selbstbestimmten sexuellen Kontakten sind sie mit großer Sicherheit nicht.
Fazit
Deine Entscheidung: Ist es das wert? Was bist du dir wert?
Also? Ist doch alles ganz einfach:
Ficken nur mit Gummi. Blasen: Raus bevor´s kommt.
Weitere Informationen:
Deutsche AIDS-Hilfe
HIV Buch
Beratung in Berlin:
Pluspunkt, Berliner AIDS-Hilfe, Online Beratung
