Hepatitis B

Hepatitis B ist eine Variante der Leberentzündungen, die relativ leicht beim Ficken oder beim Substanzkonsum übertragen wird. In schweren Fällen kann sie chronisch auftreten.

Übertragung

Hepatitis B ist sehr ansteckend und wird hauptsächlich über Blut übertragen. Allerdings können die Viren sich auch in geringer Menge in den Körperflüssigkeiten befinden (Speichel, Sperma, Front Hole-Sekret, Pisse, Kacke). Für eine Übertragung reicht schon eine kleine Menge Viren aus, die über kleinste Verletzungen der (Schleim-)Haut in den Körper gelangt. Eine Ansteckung kann also über fast alle Sexpraktiken und über die gemeinsame Benutzung von Utensilien zum Substanzgebrauch. Auch bei der gemeinsamen Benutzung von Zahnbürsten, Rasierern und Nagelscheren sowie beim Piercen und Tätowieren mit nicht sterilem Gerät besteht ein Risiko.

• Der sicherste Schutz gegen eine Hepatitis B ist die Impfung. Sie erfolgt in der Regel gemeinsam mit der Impfung gegen Hepatitis A. Empfohlen wird die Impfung für:
  • Männer*, die Sex mit Männern* haben
  • Menschen mit höherem Risiko beim Sex (wechselnde Partner*innen)
  • Menschen mit chronischen Lebererkrankungen
  • Menschen mit Kontakt zu Hepatitis-B-Kranken (zum Beispiel Krankenhauspersonal)
  • Menschen, die sich ihre Droge spritzen oder sie sniefen

• Auch Menschen mit HIV sollten sich gegen Hepatitis B impfen lassen. Bei ihnen kommt die Hepatitis B häufiger vor als im Bevölkerungsdurchschnitt und sie wird häufiger chronisch. Auch eine Leberzirrhose (Schrumpfleber) kommt bei ihnen häufiger vor.
• Wenn Du schon eine Hepatitis B hattest, bist Du in der Regel immun und kannst dich nicht nochmal anstecken.
• Kondome und interne Kondome können das Risiko einer Infektion reduzieren. Diese kannst Du auch verwenden, um eine Übertragung Durch geteilte Toys zu verhindern.
• Beim Fisten können Handschuhe das Risiko einer Infektion senken. Jede Person sollte dabei ein eigenes Gleitmittel bzw. einen eigenen Gleitmitteltopf benutzen. Wichtig: Fetthaltige Gleitmittel greifen Latex an. Nutze Latex-Handschuhe nur in Kombination mit fettfreiem Gleitmittel.
• Beim Fisten entstehen viele kleine Verletzungen an der Darmschleimhaut, die eine Ansteckung mit HIV begünstigen können. Wird nach dem Fisten noch gefickt, achte unbedingt auf deinen HIV-Schutz.
• Beim Fisten oder Fick mit mehreren Partner*innen: Wechsel das Kondom, die Handschuhe oder das Toy, bevor Du jemand anderes fickst.
• Toys sollten vor jeder neuen Nutzung gründlich mit Seife gereinigt und nach Möglichkeit bei jeder neuen Person, mit der Du Sex hast, mit einem neuen Kondom versehen werden.
• Informiere deine Sexpartner*innen und warte das Ende der medizinischen Behandlung ab, bevor Du wieder Sex hast.
• Nimm für den Konsum nur deine eigenen Utensilien und verzichte aufs freundschaftliche Teilen von Utensilien.

Symptome

Eine Hepatitis-Infektion kann sehr unterschiedlich verlaufen, bleibt häufig unbemerkt oder wird nicht gleich erkannt.

Zwei bis drei Monate nach der Infektion können grippeähnliche Symptome (Fieber, Gelenkschmerzen, Abgeschlagenheit, Appetitlosigkeit) auftreten. Manchmal kommt es zu Juckreiz oder der Gelbfärbung von Haut oder Augen.

Oft wird der Körper mit der Infektion selbst fertig. Die Infektion kann chronisch werden. Dann muss sie behandelt werden, um schwere Verläufe bis zum Leberversagen zu verhindern.

Test & Behandlung

Eine Hepatitis B wird über einen Bluttest nachgewiesen.  

In der akuten Phase werden lediglich die Allgemeinsymptome behandelt.

Bei einer Infektion solltest Du keine Substanzen (Alkohol und weitere Substanzen) zu dir nehmen, die deine Leber belasten. Medikamente solltest Du nur in Absprache mit ärztlichem Fachpersonal einnehmen.

Die Behandlung einer chronischen Hepatitis B kann Monate oder Jahre dauern. Oft müssen Medikamente lebenslang genommen werden.

Bei gleichzeitiger HIV- und Hepatitis-Infektion („Koinfektion“) muss die Therapie von HIV und von Hepatitis aufeinander abgestimmt werden.